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業界資訊

保監會明確地震理賠十點要求 保險已賠逾千萬

日期:2013-04-23

針對四川省蘆山“4·20”7.0級強烈地震相關理賠事宜,中國保監會要求,保險理賠服務要重合同、守信用,合同責任范圍內的應賠盡賠、通融賠付,賠付次序先人后物、先簡單案件后復雜案件、先個人后企業。對于理賠中遇到的具體問題,應按照有利于保險消費者的原則掌握:

一、對于被保險人因災發生的醫療費用,只要確定是保險客戶,都要全額及時給予賠付。財產保險業務比照此原則賠付。

二、對于暫時不能確定財產損失金額的,要按照不低于預估賠款的80%先行賠付。

三、對于因災造成有效保單滅失或損毀的,只要申請人提供的基本信息與保險公司信息基本吻合,保險公司要及時受理并給予無保單賠付。

四、對于身份證明滅失或者損毀的,或者需要提供死亡證明或戶籍注銷證明的,憑鄉鎮以上政府證明及時給予理賠。

五、對于客戶傷殘程度不能及時準確確認的,要按照預估傷殘等級確認并給付賠款。

六、取消定點醫院限制,保險消費者到臨時救治醫院(點)或鄉鎮衛生院治療,按照定點醫院賠付標準處理,同時放寬客戶用藥項目限制。機動車輛保險業務賠付取消定點修理廠的限制。

七、延長保單繳費寬限期,對于不能及時繳納續期保費的災區客戶,寬限期延長到120天。

八、對于災區客戶延遲報案造成的額外費用,或因地震造成保單遺失、污損需要補發保單的,應免收相關費用。九、給災區客戶提供利率優惠的保單質押貸款服務,減免保單復效利息。

十、客戶要求現金支付的,保險公司應給付現金作為理賠款;客戶要求轉賬的,保險公司應通過轉賬方式支付。

據了解,截至21日零時,保險業共接到地震相關保險案件295件,已經賠付1002萬元。

經濟參考報 

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